О ситуации с COVID-19, ходе вакцинации и вопросах развития здравоохранения
Поэтому и необходимо соблюдение мер безопасности, среди которых одна из самых эффективных - это вакцинация. О ситуации с заболеваемостью новой коронавирусной инфекцией и ходе вакцинации от COVID-19 в Ковернинском муниципальном округе мы беседуем с главным врачом Ковернинской ЦРБ Евгением Михайловичем Лузаном:
- На сегодняшний день ситуация по заболеваемости ковидом в Ковернинском муниципальном округе стабилизировалась и наблюдается снижение числа заболевших почти в пять раз: так, ещё недавно на амбулаторном лечении находилось 190 человек, на 2 декабря - 39. Но люди продолжают болеть, по Нижегородской области чаще всего граждане в возрасте от 40 до 49, 70-79 лет; смертность в этих возрастных категориях тоже достаточно высокая. По сравнению с 2020 годом она больше 60 процентов. Несмотря на то, что заболеваемость снижается, количество тяжёлых больных в госпиталях "ковидного" профиля не уменьшается и на кислороде находится достаточно большое число пациентов. 98 процентов из них - не вакцинированы. Ковид "любит" людей, страдающих определёнными заболеваниями. Это сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, все виды дыхательной недостаточности, заболевания почек, печени. Начинают болеть ковидом и дети в возрасте от 5 до 12 лет.
- Евгений Михайлович, что нового появилось в лечении этого опасного заболевания?
- Методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) постоянно обновляются. На сегодняшний день мы имеем версию 13.1. Сегодня в лечении ковидной инфекции нет никаких антибиотиков, есть специальные противовирусные препараты, иммуностимулирующие, иммуномодулирующие препараты, жаропонижающие лекарственные средства (по-прежнему рекомендован парацетамол). По данному вирусу работает большое количество лабораторий, разрабатываются пути и схемы лечения. Тот факт, что меняются методические рекомендации, подходы к лечению COVID-19, говорит о том, что болезнь так и остаётся пока не изученной. Поэтому жителям округа не стоит надеяться на авось, что болезнь пройдёт мимо. Пока не переболеет 80-90 процентов населения (а, может быть, и сто, этого тоже никто не знает), данное заболевание будет представлять опасность.
Лекарства для лечения ковида, которые поступили по федеральной программе, в ЦРБ есть, мы их выдаём. Пациенты получают необходимые лекарственные препараты при положительном результате ПЦР-теста.
Поскольку заболеваемость в Нижегородской области и в Ковернинском муниципальном округе снижается, ковидный госпиталь на базе инфекционного отделения центральной районной больницы закрыт, медперсонал приступил к лечению больных своего профиля. Хотя расслабляться рано: в мире пристально следят за распространением нового штамма коронавируса "Омикрон", который в разы сильнее штамма "Дельта". Поэтому нужно быть готовым к продолжению коронавирусной пандемии и приложить все усилия для проведения вакцинации населения.
- Насколько быстрыми темпами идёт иммунизация взрослого населения? Хватает ли вакцины?
- Вакцина есть в достаточном количестве, её запасы пополняются. Если говорить о массовости прививочной кампании, то одно время был подъём, когда вакцинировали больше 100 человек в сутки. На сегодняшний день активность граждан пошла на спад. Это не совсем правильная позиция. В период затишья болезни наоборот следует сделать прививку. В наличии имеются все вакцины - Гам-Ковид-Вак ("Спутник V"), "Спутник Лайт", "ЭпиВакКорона", "КовиВак". Отдельные граждане нашего округа уже готовятся к четвёртой вакцинации. При той ситуации, которая будет развиваться, сделав вакцину, каждый даёт себе шанс на жизнь. На приёме в ЦРБ работают пять врачей-терапевтов, которые готовы привить пациента в любое удобное время. Очереди на вакцинацию нет. Кроме этого, ответственный медперсонал готов привить всех желающих по заявкам руководителей учреждений, организаций, территориальных отделов администрации муниципального округа, выехав непосредственно на место.
Открыт и работает временный пункт вакцинации в службе социальной защиты населения для категории граждан 60+. Хотелось бы напомнить, что главным государственным санитарным врачом Нижегородской области принято постановление об обязательной вакцинации лиц старше 60 лет.
В целом по Ковернинскому округу вакцинировано более 6 тыс. человек - никаких побочных явлений и осложнений нет. Советовал бы жителям поменьше собирать фейковой информации, а больше прислушиваться к экспертным мнениям и доверять официальной медицине. Больница работает в прежнем режиме, бокс для приёма ковидных больных функционирует. В настоящее время приём ведёт один врач, который прошёл обучение, знает клинику и диагностику ковидной инфекции.
Врачи-терапевты занимаются диспансеризацией, углублённой диспансеризацией, вакцинацией, лечением хронических больных - текущей работой, которая с подъёмом заболеваемости новой коронавирусной инфекцией отошла на второй план.
Никто не забывает и про всех переболевших ковидом: ведутся регистры переболевших, вакцинированных лиц. Всех переболевших COVID-19 настоятельно приглашаем пройти углублённую диспансеризацию на базе нашей больницы, необходимое оборудование в учреждении имеется.
- Часто возникает вопрос: при каких антителах можно не делать прививку?
- Наличие антител не является противопоказанием для вакцинации. Если у вас есть антитела - значит, вы перенесли коронавирус бессимптомно. У переболевших ковидом уровень антител быстро снижается. Возникает опасность повторного заражения. Согласно последним методическим рекомендациям Российской Федерации титр антител, которые не дадут вашему организму заболеть ковидом, в настоящее время не определён. Возможно, через какое-то время он появится.
- Евгений Михайлович, а что касается медицинских отводов...
- За последние две недели за медицинскими отводами от вакцинации не обратился никто, хотя сначала люди шли толпами. Медицинский отвод всё равно носит временный характер и продолжается от 2 недель до 2 месяцев. В последующем нужно приносить документ от той медицинской организации, в которой больные наблюдаются, лечатся. Лечащий врач этой медорганизации при направлении пациента за медицинским отводом на врачебную комиссию при Ковернинской ЦРБ должен указать соответствующее обоснование: например, "в связи с обострением заболевания" или "в связи с проводимым пациенту лечением" рекомендован медицинский отвод. Поэтому ещё раз настоятельно рекомендую всем привиться, а не искать проблем для себя и работодателя.
- Как складывается ситуация с заболеваемостью "привычными" инфекционными заболеваниями?
- Идёт переходный период от лета к зиме, а это значит, что начинаются простудные заболевания - грипп, парагрипп, аденовирусные инфекции. Хорошо идёт вакцинация населения против гриппа: привито 900 детей и 5,5 тыс. человек взрослого населения. Если посмотреть статистику, то в прошлые годы от гриппа прививалось крайне мало, а сейчас прививка от гриппа пользуется очень большим спросом и популярностью у населения. Будем надеяться, что со временем иммунизация против ковида тоже войдёт у ковернинцев в хорошую привычку.
- Что положительного наблюдается в работе больницы в этом году, если говорить о модернизации системы здравоохранения, укрепления материально-технической базы?
- Мы получили цифровой флюорограф, который уже в работе. На будущее нарабатывается программа цифровизации здравоохранения, которая включает в себя диагностику и описание, например, тех же флюорографических снимков. То есть снимок делается в ЦРБ, по электронным каналам связи мы его отправляем, и через 20-30 минут приходит расшифровка данного снимка. Это будет касаться заключений по рентгеновскому аппарату в стационаре, маммографии, электрокардиографии, аппаратам УЗИ. Такие инновации во многом облегчат диагностику острых заболеваний, которые могут возникнуть у населения.
Вторая хорошая новость: для отделения скорой медицинской помощи получен новый автомобиль на базе УАЗ "Патриот". Автомобиль оборудован всем необходимым: наркозно-дыхательным, реанимационным оборудованием. После процедуры оформления новый автомобиль будет запущен в эксплуатацию.
В декабре ожидается поступление порядка шести электрокардиографов, которые будут работать на дистант. При Центре медицины катастроф организован консультативно-диагностический центр, который будет принимать и расшифровывать эти электрокардиограммы с электрокардиографа "Валента". Такие аппараты будут стоять на периферии и нашей скорой помощи. Всё это облегчит работу медиков, своевременность и правильность постановки диагноза.
Автор: Татьяна Цветкова